智慧医院到底是什么呢？

根据欧盟网络和信息安全机构发布了智慧医院报告，认为智慧医院是基于信息通信技术环境，尤其是基于物联网的优化和自动化流程，改善现有患者护理程序并引入新功能的医院。

是不是觉得明明每个字都认识，怎么组合成一句话就看不懂了呢？智慧医院？怎么仅仅是智慧医院的定义就这么“智慧”，已经让不够“智慧”的我们看不懂了。智慧医院到底是个什么玩意儿？

1►智慧医院是什么

智慧医院其实真的很简单易懂，现在让我们来简单做三个人物模拟&情景带入。

情景一：已知你是程序员小邮A，这天你发现自己好像生病了，身上说不出的难受：这时你会选择：

1. 去医院先排30分钟的队挂号，然后得知专家诊已经没有只剩下普通诊的事实，无奈接受之后拖着生病的身体再到门诊室门口继续等待30分钟，终于进到门诊室医生给你看完之后，再拿着医生开过的药单到取药处继续你的又一个30分钟排队。

2. 先在手机APP上在线诊疗直接查清楚自己得了什么病，接着一键购药开单，药品配送到家；如果小概率没有查清楚，在出行前先通过手机在即将要去的医院公众号上预约一个专家诊的具体时间，然后根据约定时间到医院之后直接进行诊疗，最后直接在取药处拿到AI为你配好的药物回家。

比起选项1的排队三连，你肯定会选择选项2对吧，选项2就是智慧医院。

情景二：已知你是资深医生小邮B，今天找你看病的病人特别多，更要命的是下午还有在另外一个院区的病人等着你去会诊；这时你会选择：

1. 坚持手写完成每一位找你看病的病人病例书写工作，就算写到右手抽筋也丝毫没有问题，写到下午甩甩右手直接狂奔至另一个院区气喘吁吁的进行会诊。

2. 通过AI语音病例录入来解放你的右手，通过标准方便快捷的语音录入来减轻你的工作负担，提高工作效率。由于效率过高中午甚至还有多余的时间吃餐午饭，然后下午坐在办公室里通过开放式远程会诊平台足不出户的对另一个院区的病人完成会诊。

没什么问题的话，你还是会选择选项2对吧，选项2就是智慧医院。

情景三：已知你是某医院院长小邮C，面对繁杂的医院的管理事项，你会选择：

1. 坚持亲力亲为，对于医院的运营、安防、员工考核、能效管理坚持自己观察看情况，自己动手算数据，向医院发展做出属于极具你个人特色风格的管理贡献。

2. 面对部门组织庞大、人员流动性大、车辆往来繁忙、业务增长快速的情况，选择依托信息技术，打造智能医院运营中心，利用大数据科学制定医疗决策，高效实现运营管理。

没猜错的话，选项2还是你的选择对吧，选项2就是智慧医院。

所以智慧医院是什么呢？其实智慧医院就是三种选项的相加。

2019年3月18日，国家卫生健康委办公厅发布《关于印发医院智慧服务分级评估标准体系（试行）的通知》，指出我国智慧医院建设的范围主要包含3个领域，即面向医务人员的“智慧医疗”，面向患者的“智慧服务”，面向医院管理的“智慧管理”。“智慧医疗”旨在通过加强以电子病历系统为核心的信息化建设，促进临床诊疗工作更加智慧化，提高医疗质量和安全；“智慧服务”旨在通过优化诊前、诊中及诊后流程，以改善患者就医体验、提高患者满意度；“智慧管理”旨在通过利用互联网、物联网等信息技术，实现医院内部信息系统的互联互通并实施监管，促进管理更加精细化、科学化。

2►智慧医院现状

我国医院信息化发展经历了从 “单机版”医院信息系统到电子病历的应用，再到远程会诊中心的建立，直至智慧医院的进一步发展，揭示着我国医院从传统医院模式逐步转变升级为智慧医院新模式。其建设热点主要从医疗信息化、物联网、互联网医院、大数据、云计算等方面展开。

基于 citespace 的我国智慧医院关键词时间线图谱（图片源自网络）

如今，我国已有很多医院在智慧医院建设上有所建树。2017年8 月20日，安徽省立医院宣布共建“安徽省立智慧医院（人工智能辅助诊疗中心）”，并将智能导诊机器人“晓医”、人工智能医学影像辅助诊断系统、门诊语音电子病历等产品落地应用；2020年8月6日，上海市第一人民医院宣布启动全国首个“5G智慧医院新基建”，助力推进智慧医院建设新方向，打造智慧医院新格局；广州市妇女儿童医疗中心通过对智慧医院的探索建设，已于2019年实现患者医保移动结算并推动医疗人工智能发展，成为华南地区首家电子病历达到7级标准的医院；北京大学深圳医院基于价值医疗理念，以信息技术为支撑，围绕患者、医生、医院管理部门打造智慧医院，将各个场景实地应用，使得智慧医院建设能更好地实现质量高、成本低、服务优的现代医院发展目标。

3►目前智慧医院存在的问题

智慧医院建设给医院的管理和发展创造了无限可能，描绘出了未来医院的智能一体化蓝图。然而，作为一种新兴的事物，智慧医院建设不可避免的也存在一系列问题。

顶层设计缺失和信息系统不兼容

在智慧医院的发展建设过程中，由于存在概念模糊、规范标准不统一等问题，导致顶层设计缺失，没有形成完整的智慧医院建设标准，各医院对于智慧医院的定义和建设存在主观性偏差，往往只能从局部进行智慧医院的建设，很难从全局进行统一设计和规划。信息化的快速发展造成医院各信息系统与各医疗机构信息系统之间存在鸿沟，使信息系统难以兼容。而且各医疗机构的信息系统大都源于不同厂商，数据标准、数据格式、数据描述方式等均不一致，各数据库之间难以实现信息整合，在一定程度上给智慧医院的改造升级造成障碍。

网络安全信息风险管控

近几年，网络安全事故频发，医院遭受的网络攻击越来越多。智慧医院的建设以大数据为支撑，以云计算、物联网等为基础，在运行的过程中会涉及医院设备设施数据、人力资源管理数据、资产数据等，信息化系统的瘫痪或数据的非法利用会对医院、医生、患者造成巨大的损失，甚至危及患者的生命安全，对医院形象产生巨大的负面影响。因此，评估信息技术的安全性对于医院来说非常重要，在关注智慧医院高效、节能、便捷的同时，也应当考虑数据安全和隐私保护问题，平衡好开放共享与信息安全至关重要。

投入产出效益缺乏科学评估

智慧医院的建设与运营需要花费大量人力、物力、财力，不得不关注其投入产出的问题，前期的规划与设计最终能否落地，能否达到建设目标，尤其是如何在医院发展的进程中创造医院经济效益和社会效益，让智慧医院更好地服务于医生和患者，需要科学论证、归纳总结和探索。

4►关于智慧医院的一些探讨

智慧医院的健康有序发展离不开一个详尽可行的建设框架体系，在智慧医院发展过程中应该摒弃“野蛮式”快速建设，而应采取循序渐进的策略，立足整体，辐射局部。医院与第三方承建商也要加强合作，针对医院设备更新速度与信息化发展速度之间的时间差，制定统一对接标准及设备设施运维紧急应对预案，共同助力智慧医院健康高效发展。此外，还应该切实立足信息安全性，加强数据管理，防止外部网络威胁，建立健全网络安全管理机制。

总体来讲，智慧医院建设已是各界共识，大势所趋。但在实践过程中，应遵循智慧医院建设标准框架，注重问题研究，结合实际情况，实行独具中国特色的智慧医院发展标准与模式，从而推动医院升级转型。